Протяженность диастаза


К облитерациям приводят циркулярные разрывы уретры, возникшие при переломах костей таза, падении на промежность, ушибах или расхождении концов уретры после пластики. Короткими мы называем облитерации, не выходящие за пределы одной анатомической части уретры.

Они имеют протяженность до 1 см и, как правило, являются следствием неполного разрыва уретры (циркулярный разрыв слизистой оболочки при полной или частичной сохранности целостности внешних оболочек), поэтому их локализация устанавливается с учетом отдела уретры, в котором они расположены. Иногда к образованию короткой облитерации ведет несостоятельность анастомоза. Выделение этой формы стриктур имеет смысл, потому что лечение может проводиться в ряде случаев трансуретральными методами или описанным далее способом формирования обходного анастомоза. Выбор врачей и клиник на сайте — https://spb.napopravku.ru/.

Облитерации проксимальной уретры средней протяженности (более 1 см) обычно образуются между сместившимся в результате травмы центральным участком и оставшимся фиксированным в области мышц промежности периферическим концом мочеиспускательного канала. Обратная ситуация имеет место при рецидивировании стриктуры после операции, когда фиксированный центральный конец уретры остается на месте, а периферический — сокращается и смещается. В передней уретре облитерации средней протяженности встречаются редко и обычно являются следствием ятрогенных повреждений.

Протяженность диастаза при первичных посттравматических облитерациях задней уретры зависит от степени размозжения, сокращения, загиба и смещения центрального конца уретры. Последнее обстоятельство имеет особое значение, ибо высокое расположение центрального конца уретры сильно усложняет задачу реконструкции из промежностного доступа. В связи с этим мы специально выделяем в классификации эту форму облитерации.

В передней уретре короткими мы называем пленчатые и кольцевидные стенозы протяженностью до 0,5 см, при которых целесообразно использовать эндоскопические методы лечения. Стриктурами средней протяженности считаем такие стриктуры, после резекции которых концы уретры могут быть соединены без искривления полового члена. Протяженные стриктуры — соответственно те, которые требуют кожной пластики. Подробнее на сайте — Напоправку.


Комментирование и размещение ссылок запрещено.

Комментарии закрыты.